для стойких духом продолжениеСтремление получить сексуальное удовлетворение путем прямокишечной стимуляции – это довольно частая причина, по которой в прямой кишке незадачливых граждан оказываются совершенно неожиданные предметы продолговатой формы.
В специализированной медицинской литературе описаны случаи инородных тел, извлеченных из прямой кишки, представленных овощами, куклами, бутылками, лампочками, фаллоимитаторами, баллонами с дезодорантом, кусками мыла, пластмассовыми флаконами из-под шампуней, бальзамов и т.п., еловыми шишками, термометрами, стеариновыми свечами, пузырьками от лекарств, батарейками и даже свежезамороженной рыбой (!).
Прежде всего – почему лучше не увлекаться засовыванием различных предметов в прямую кишку? Эластичные возможности тканей человеческого организма поистине безграничны, и предмет, попавший туда, вполне может мигрировать и выше, в ободочную кишку, если Вы вовремя не обратитесь за врачебной помощью (некоторые пациенты надеются на то, что предмет отойдет самостоятельно со стулом, и подолгу не обращаются к врачу – иногда вплоть до 7 суток). Предмет закупоривает просвет толстой кишки и препятствует нормальному пассажу и отхождению кишечного содержимого, вызывая боль в животе и задержку газов. А уж если инородный предмет нарушил целостность стенки (на научном языке это называется «перфорация»), может развиться каловый перитонит – воспаление брюшины вследствие ранения кишки.
Запомните: если уж сфинктер что-то сжал, то не отпустит ни за что, и сделать с этим практически ничего нельзя. Поэтому не стоит бездумно увлекаться введением в прямую кишку различных предметов, для этого не приспособленных.
Кроме того, не нужно забывать, что если предмет имеет неровную поверхность, выступы, зазубрины, неоднозначную форму, в ходе проталкивания в анальный канал Вы можете зацепить этими неровностями слизистую прямой кишки – и тогда «обратная дорога» предмета, извлечение его обратно может быть серьезно затруднена (если она вообще бывает осуществима трансанально, т.е. если есть возможность достать предмет через задний проход нет). В ответ на механическое раздражение и сильное давление слизистая кишки отекает, что еще больше препятствует свободной эвакуации инородного тела.
Необходимо помнить, что при введении инородного тела в прямую кишку могут возникнуть такие осложнения, как разрыв слизистой прямой кишки, кровотечения, болевой шок. После извлечения инородного тела и в результате разрывов слизистой могут возникнуть свищи, появится недержание каловых масс и газов, выпадение прямой кишки. Самая тяжелая ситуация – это перфорация кишечника, с развитием серьезного воспаления в малом тазу. Тогда потребуется вмешательство хирурга с обширным операционным полем и последствия в виде спаечной болезни (постоянные боли в животе).
Так же не надо забывать, что человек сам должен контролировать свою дефекацию и отсутствие стула больше 2 дней должно его насторожить, не говоря уже о длительных запорах с болями и каловыми завалами, которые тоже являются в какой то степени инородными телами и часто извлекаются в пожилых пациентов.
Как извлекают инородные тела из прямой кишки
Извлечение инородных тел прямой кишки - достаточно сложная и кропотливая процедура. Отек слизистой оболочки, рефлекторное сокращение анального сфинктера затрудняют эвакуацию предметов и иногда заставляют прибегать к наркозу. Часто приходится предварительно разрушать инородное тело или деформировать его. У женщин делу может помочь вагинальный доступ.
После дивульсии сфинктра под наркозом иногда бывает возможным извлечение инородных тел пальцами, или при помощи зажимов Кохера, Бильрота или пулевыми щипцами. При неуспешности прочих попыток врачи прибегают к крайнему средству - колотомии (операция рассечения стенки кишки). В большинстве случаев подобного рода операция не вызывает серьезных осложнений. Однако, как и любое оперативное вмешательство под общим обезболиванием, она может привести к весьма неприятным последствиям.
Большинство больных, поняв, что инородное тело прочно застряло в прямой кишке, пытаются извлечь эти предметы самостоятельно, как правило, руками. Не делайте это! Вы можете только больше травмировать слизистую своей кишки, дергая и проталкивая застрявший предмет. Известен случай, когда больной пытался извлечь застрявшую морковь, используя ложку и вилку (!)
Симптомами застревания инородного тела в прямой кишке служат болевые ощущения в животе и заднем проходе, ложные позывы на стул (тенезмы), слизистые и кровянистые выделения. Хирурги-проктологи ни в коем случае не советуют принимать слабительное для удаления инородных тел из прямой кишки – Вы можете существенно ухудшить свое положение. В случае, если инородное тело застряло в прямой кишке довольно глубоко, так, что Вы не можете достать его руками, не пытайтесь достать его самостоятельно – Вы можете сильно повредить внутренние органы. Единственное, что Вы должны предпринять в этом случае – своевременное обращение к врачу.
для особо интересующихся несколько фото и ссылка на поучительную статью
Интересная статься на эту же тему www.mediasphera.ru/uppic/Khirurgiia_(Mosk)/2005/11/13/HIR_2005_11_13.pdf