Про парадоксальное свойство кодеинсодержащих анальгетиков усиливать приступы хронической боли и крайнюю склонность к формированию абузусной болевых синдромов, говорили давно. Именно поэтому, мы практически никогда не назначали эти препараты хроникам и очень легко восприняли "закрытие" этой группы препаратов для широкого применения. Недавно появились данные очень интересного исследования австралийских ученых. Это экспериментальное подтверждение клинических наблюдений в острых опытах на мышах. Кодеин действительно значимо повышает болевую чувствительность, причем даже больше чем морфин. Механизм - увеличение глиальной реактивности, с 5 дня приема фиксируется нарастающая аллодиния с резким ухудшением переносимости боли. Выводы очень простые. Кодеин должен быть полностью исключен из терапии хронических форм головных болей. НПВС и \ или триптаны, в острейших ситуациях серьезные опиоиды. Но не кодеин.